各位老铁们，大家好，今天由我来为大家分享猪的革兰氏阳性是指什么病，以及大猪无任何症状突然死亡,可能是什么病的相关问题知识，希望对大家有所帮助。如果可以帮助到大家，还望关注收藏下本站，您的支持是我们最大的动力，谢谢大家了哈，下面我们开始吧！

本文目录

1. 大猪无任何症状突然死亡,可能是什么病
2. 大蒜素是什么
3. 泰能是什么药

大猪无任何症状突然死亡,可能是什么病

根据我这么多年的临床经验，能引起大猪急性死亡的病不多，多是细菌病，很少有病毒病能引起大猪的急性死亡，下面把几个常见的介绍下：（我有志于提供一个平台给大家交流，有兴趣的朋友可以私信我）

一、败血型链球菌

败血型链球菌多引起3-4周龄仔猪的突然死亡，但近几年发现也会引起中大猪的急性死亡，死亡后可见颈部、腹下和四肢皮肤紫红色，体表淋巴结肿大。

解剖可见肺脏水肿，心外膜点状出血，脾脏肿大充血，胃肠浆膜上有散在出血点。

防治：当猪场内有猪因为败血型链球菌死亡时，需要在全群猪每吨饲料中添加黄连解毒散泰乐菌素磺胺六甲各一公斤，连用7天。

二、急性猪丹毒

猪群突然发病，并有急性死亡。病猪提高升高至40-42，病猪还会表现行动僵硬，食欲废绝，当体表的疹块变成深褐色表明病猪即将死亡。

解剖可见，病猪口鼻、下颚、腹部和大腿内侧皮肤出血，肺脏充血，心肌有出血点，此外肝脏、脾脏都有充血，淋巴结肿大充血。

防治：每吨猪群饲料中添加清瘟败毒散阿莫西林强力霉素多维各一公斤，连用7天。

三、传染性胸膜肺炎

病猪体温升高至40-41，死亡后腹下、四肢末端皮肤紫红色，临死前呼吸困难，腹式呼吸明显。死亡后鼻端流产血色或白色泡沫样液体。

解剖可见，肺脏与胸壁粘连，肺脏严重充血、淤血，气管中充满大量白色或红色泡沫，胸腹腔中可见纤维素性渗出。

防治：每吨猪饲料中添加银黄可溶性粉替米考星强力霉素各一公斤，连用7天。

四、急性回肠炎

可见猪排出酱油色或黑色稀粪，粪便中带有粘液或组织碎片，同时病猪有贫血症状。

解剖可见肠系膜淋巴结肿大、充血，病猪肠腔中充满血样粪便，回肠和结肠肠壁增厚，黏膜褶皱、增生。

防治：每吨猪饲料中添加苦参止痢颗粒一公斤枝原净500g，连用14天。发病未死猪可肌注苦参注射液替米考星注射液，一天一次，连用5天。

五、口蹄疫

正常情况下发生口蹄疫不会引起猪的急性死亡，只有在猪发生口蹄疫后再给予强烈应激刺激，继发心肌炎后才会出现急性死亡。

防治：猪群发生口蹄疫后应注意提供安静的休息环境，每吨饮水中添加板蓝根颗粒1公斤黄芪多糖粉400g氨基多维1公斤葡萄糖20公斤阿莫西林1公斤。

咱养猪人是一个大家庭在如此行情下我们更应该抱团取暖，互相帮助，我有志于提供一个平台给大家交流，有兴趣的朋友可以私信我，我等您！

1、什么是链球菌?什么是猪链球菌病?链球菌是常见的一种革兰氏阳性球菌，其分布广泛，常存在于大多数健康哺乳动物和人身上，但相当一部分有致病作用。若饲养管理不当，环境卫生差，夏季气候炎热、干燥，冬季寒冷潮湿，以及遗传因素等使动物抵抗力降低时，可促使动物发病。不同血清型链球菌的致病性有差异。猪链球菌病是由链球菌属中致病性链球菌引起的一种重要的人畜共患性传染病，由C、D、E、L群链球菌和猪链球菌2型(R群)引起的猪的多种疾病的总称。表现为急性出血性败血症、心内膜炎、脑膜炎、关节炎、哺乳仔猪下痢和孕猪流产等。猪链球菌2型可通过伤口、消化道等途径传染给特定人群，并可导致死亡，危害严重。 2、猪链球菌病的潜伏期有多久?猪链球菌病潜伏期1-3天或稍长，大小猪均可感染，4-12周龄的猪最易感，哺乳仔猪发病率和死亡率较高，中猪次之，大猪较少。 3、猪链球菌的抵抗力强吗?猪链球菌对热和普通消毒药抵抗力不强，经60加热30分钟，即可杀死，煮沸也立即死亡。常用的消毒药物如2％石炭酸、0.1％新洁尔灭等均可在3-5分钟内杀死链球菌，日光直射2小时死亡。 4、猪链球菌的传染来源和传播途径是什么?猪链球菌的传染来源主要是病猪和带菌猪，特别是败血型病猪的排泄物、分泌物及内脏器官均含有大量细菌。感染途径主要是通过呼吸道、受损的皮肤及粘膜和消化道。污染的饲料、水源引起猪发病的事例屡见不鲜，另外仔猪断牙、剪尾、阉割、断脐、防疫注射等极易引起本病的发生和流行。 5、猪链球菌病的主要临床表现如何?猪链球菌病主要表现为败血型、脑膜炎型和淋巴结脓肿型等类型。败血型：分为最急性、急性和慢性三类。最急性型发病急、病程短，常无任何症状即突然死亡。体温高达41－43，呼吸迫促，多在24小时内死于败血症。急性型多突然发生，体温升高40－43，呈稽留热。呼吸迫促，鼻镜干燥，从鼻腔中流出浆液性或脓性分泌物。结膜潮红，流泪。颈部、耳廓、腹下及四肢下端皮肤呈紫红色，并有出血点。多在1－3天死亡。慢性型表现为多发性关节炎。关节肿胀，跛行或瘫痪，最后因衰弱、麻痹致死。脑膜炎型：以脑膜炎为主，多见于仔猪。主要表现为神经症状，如磨牙、口吐白沫，转圈运动，抽搐、倒地四肢划动似游泳状，最后麻痹而死。病程短的几小时，长的1－5天，致死率极高。淋巴结脓肿型：以颌下、咽部、颈部等处淋巴结化脓和形成脓肿为特征。 6、猪链球菌病有何病理变化？败血型：剖检可见鼻黏膜紫红色、充血及出血，喉头、气管充血，常有大量泡沫。肺充血肿胀。全身淋巴结有不同程度的肿大、充血和出血。脾肿大1－3倍，呈暗红色，边缘有黑红色出血性梗死区。胃和小肠黏膜有不同程度的充血和出血，肾肿大、充血和出血，脑膜充血和出血，有的脑切面可见针尖大的出血点。脑膜炎型：剖检可见脑膜充血、出血甚至溢血，个别脑膜下积液，脑组织切面有点状出血，其他病变与败血型相同。淋巴结脓肿型：剖检可见关节腔内有黄色胶胨样或纤维素性、脓性渗出物，淋巴结脓肿。有些病例心瓣膜上有菜花样赘生物。 7、猪链球菌病的流行有何特点？该病一年四季均可发生，夏秋多发，但以5-11月发病较多。呈地方性流行，新疫区可呈暴发流行，发病率和死亡率较高，老疫区多呈散发，发病率和死亡率较低。患本病猪只不分年龄、性别和品种，不论营养状况及体重大小均可感染发病，但大猪少发，仔猪和架子猪多发。败血型猪链球菌病发病率高，死亡率也高。 8、引起猪链球菌病流行的主要因素是什么?一些养猪户自行屠宰病死猪及内脏未经严格处理立即上市，或随地废弃、或走村叫卖，致使场地或周围环境被污染，是本病的主要流行因素。检疫不严，病死猪上市，猪不圈养，防疫注射或阉割等手术过程中消毒不严，饲料品质低劣，气候变化等会促进本病的流行。 9、为什么感染链球菌后，有些猪发病，有些猪不发病?猪感染链球菌后能否发病取决于猪的免疫状态、环境因素、致病菌的毒力特征等。病毒的混合感染也可促使该病的发生，如伪狂犬病病毒可以加重猪链球菌2型引起的临床症状，猪繁殖与呼吸综合征病毒也有类似的作用。 10、是否有疫苗预防猪链球菌病?可通过免疫接种疫苗进行预防，我国已生产预防猪链球菌病的疫苗。目前猪链球菌病疫苗主要有两种：弱毒苗和灭活苗。建议仔猪在21日龄左右注射灭活苗，母猪在开产前一个月左右注射弱毒苗。肉猪要注射1-2次弱毒疫苗。 11、猪链球菌病有什么治疗措施?猪链球菌可通过使用抗菌药物进行有效治疗。流行季节的全群预防可用四环素、土霉素、金霉素、阿莫西林、磺胺五甲氧嘧啶、林可霉素预混剂等药物。针对个体重症可用药物进行注射治疗，治疗时应遵循以下原则：①一旦发病，要使用敏感药物如克林霉素、阿莫西林、氨苄西林、青霉素等，用药剂量加大一倍；②每天投药或注射次数增加至2-3次；③治疗时间延长至4-6天。 12、如何有效预防猪链球菌病的发生和流行?做好猪链球菌病的防治工作，应从以下几个方面抓起：(1)按照免疫程序给猪注射猪链球菌疫苗；(2)增强猪舍的通风，保持环境清洁，坚持定期消毒；(3)夏季天气高温潮湿，改善猪舍内拥挤环境，猪群的密度不宜过大；(4)不宰杀、不加工、不贩运、不销售病死猪和死因不明的猪，不食用病死猪和死因不明的猪肉；(5)病死猪和死因不明的猪尸体要进行无害化处理；(6)清洗和消毒猪舍，减少微生物的繁殖和改进猪群健康状况；(7)采用严格的生物安全措施，防止病菌传入猪群。若发现疑似患猪链球菌病的猪只，按照农业部《猪链球菌病应急防治技术规范》处理。 13、如何加强猪的饲养管理，预防猪链球菌病?加强饲养管理是预防所有动物传染病的前提条件，只有在良好的饲养管理下才能保证猪处于最佳的生长状态并具备良好的抗病能力。从猪链球菌病的预防角度来说，必须将饲养管理和疾病预防作为一个整体加以考虑，通过采取严格的管理措施，如养殖场舍的隔离、环境消毒、控制人员和物品的流动等，防止猪群受到其他疾病的危害。当前规模化、集约化的生产养殖模式具有良好的管理体系，能有效预防该病的发生。 14、人患猪链球菌病的情况如何?人患猪链球菌的潜伏期有多久?猪链球菌可通过伤口、消化道等途径传染给特定人群，并可致死亡。引起人感染猪链球菌的主要病原是猪链球菌2型，该菌可引起脑膜炎、败血症或心内膜炎，但感染仅限于与该菌接触的特定人群，且主要是通过伤口感染。人感染猪链球菌病潜伏期短，常见2-3天，最短数小时，最长7天。 15、人患猪链球菌病的途径是什么?人感染猪链球菌主要渠道有两种，即私自宰杀病猪和食用病死猪，猪链球菌通过伤口、消化道等途径传染给人，在四川省发生的人患猪链球菌病便是例证。 16、人患猪链球菌病的主要症状是什么?病人感染后起病急，临床表现为畏寒、发热、头痛、头昏、全身不适、乏力、腹痛、腹泻。外周血白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高，严重患者发病初期白细胞可以降低或正常。部分病例表现为脑膜炎，主要症状为恶心、呕吐(可能为喷射性呕吐)，重者可出现昏迷。脑膜刺激呈阳性，脑脊液呈化脓性改变。少数病例在中毒性休克综合征基础上，出现化脓性脑膜炎。 17、是否有预防人感染猪链球菌的疫苗?目前猪链球菌疫苗主要用于猪，预防猪的链球菌感染，尚没有用于人的疫苗。有效控制猪链球菌的发生和流行，切断传播途径，可有效预防人感染猪链球菌。 18、人患猪链球菌病可以治愈吗?通常如何治疗?只要及早、足量使用抗生素，人患猪链球菌病一般可以治愈。根据卫生部目前试行的人一猪链球菌病治疗方案，主要以支持治疗、抗生素治疗及抗休克治疗为主，同时依据病情严重程度、临床类型给予对症治疗。抗生素可选用阿莫西林、氨苄西林、亚胺培南等敏感药物。 19、人患猪链球菌病的诊断要点是什么?人患猪链球菌病，应综合病例的流行病学史、临床表现和实验室检测结果，排除其他明确病因来进行诊断。诊断要点包括：(1)流行病学史：当地一般有猪等家畜疫情存在，病例发病前7天内有与病(死)猪等家畜的接触史。(2)疑似病例：流行病学史结合急起畏寒、发热，外周血白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。(3)临床诊断：流行病学史结合中毒性休克综合征或脑膜炎。(4)确诊病例：全血或尸检标本等无菌部位的标本纯培养后，经鉴定为猪链球菌。 20、如何有效控制人感染猪链球菌的发生?为预防人感染猪链球菌，主要采取以控制传染源(病、死猪等家畜)、切断人与病(死)猪等家畜接触为主的综合性防治措施。在有猪链球菌病疫情的地区强化疫情监测，各级各类医疗机构的医务人员发现符合疑似病例、临床诊断病例的立即向当地疾病预防控制机构报告。病(死)家畜应在当地有关部门的指导下，立即进行消毒、焚烧、深埋等无害化处理。对病例住处及其畜圈、禽舍等区域，病例发病前接触的病、死猪栏舍等疫点区域进行消毒处理。同时要采取多种形式开展健康宣传教育，畜牧兽医部门也要组织力量，查清动物疫情范围，落实各项防控措施。另外，生猪饲养、屠宰和加工人员，要提高识别猪病和病猪肉的能力，做好自身防护。养猪户应主动报告病猪疫情，严禁宰杀病、死猪，死猪应就地深埋或焚烧，禁止抛人河、沟、塘内。 21、怎样正确认识猪链球菌病?猪链球菌病，人感染猪链球菌均可防可控可治公众不必恐慌。①猪链球菌病并不是新病种，该病1951年Jansen等首次报道，随后在所有养猪业发达的国家均有报道，并引起广泛流行。致病性最强、流行最广泛、与疾病最为相关的是猪链球菌2型，在日本、西班牙、法国等国家均得以分离。感染人的猪链球菌2型我国90年代初就有报道，98年夏季在江苏省部分地区猪群中暴发流行并导致特定人群死亡，当时因为处理得当，得以有效控制。②目前尚未发现人与人互相传染的病例，不接触病死猪不易得此病。主要感染者是由于宰杀加工病死猪时，通过伤口感染。③包括猪链球菌在内的许多细菌不耐高温，对消毒药物敏感，一般食用煮熟的猪肉不会感染猪链球菌病等细菌病，但不能食用病猪肉。④可以用疫苗预防猪的链球菌病，也可用药物治疗；⑤人的猪链球菌病可用药物进行有效治疗。 22、怎样判断自己可能感染了猪链球菌?人可以近距离接触感染猪链球菌的病人吗?如果一周内有与病猪、死猪的密切接触史，并出现畏寒、高热、头痛、皮肤有出血点、瘀点瘀斑和呕吐等症状，则可能感染了猪链球菌，应提高警惕，及时到医院就诊。因为人的猪链球菌病直接传染的可能性极低，家属可以近距离照顾病人，但也应该做适当的个人防护。 23、为预防人感染猪链球菌，有简单识别病死猪肉的方法吗?以下为专家介绍的6招简单易行的识别病死猪肉方法：一是看表皮。健康猪肉表皮无任何斑痕；病死猪肉表皮上常有紫色出血斑点，甚至出现暗红色弥漫性出血，有的也会出现红色或黄色隆起疹块。二是看脂肪。健康猪的脂肪呈白色或乳白色；病死猪肉的脂肪呈红色、黄色或绿色等异常色泽。三是看肌肉。健康猪的瘦肉一般为红色或淡红色，光泽鲜艳，很少有液体流出；病死猪肉颜色发红发紫，无光泽，挤压时有暗红色的血汁渗出。四是看弹性。好猪肉有弹性；病死猪肉无弹性。五是闻气味。好猪肉无异味；病死猪肉有血腥味、腐臭味及其他异味。六是查淋巴结。病死猪肉的淋巴结是肿大的，其脂肪为浅玫瑰色或红色，肌肉为暗红色；质量合格的猪肉淋巴结大小正常，肉切面呈鲜灰色或淡黄色。另外最好购买来自正规屠宰场、正规销售渠道、正规市场上出售的猪肉。

FALLEN| 2026-02-26 13:32

作为一名老兽医，我认为大猪无任何症状突然死亡，90%是梭菌性猝死。梭菌性肠炎发病类型梭菌性肠炎的预防及治疗希望我的回答对您有所帮助!

养猪生产中常发生各类猪只突然死亡的病因有：

1、猪梭菌性肠炎，2、出血性增生性肠病，3、传染性胸膜肺炎，4、弓形虫，5、霉菌毒素中毒，6、急性中暑。

心梗[捂脸]

大蒜素是什么

通常所说的大蒜素，包括大蒜辣素和大蒜新素（即二烯丙基硫代磺酸酯）。大蒜辣素是一种不稳定的无色液体，加热或自然放置很易被破坏，具有强烈辛辣气味。大蒜新素化学性质比较稳定，其水溶液经100℃灭菌30分钟，效力尚能保存90%以上。主要作用有：

①大蒜的风味主要来源是大蒜素，它遇光、热或有机溶剂降解成各种含硫有机化合物，共同形成大蒜特有的风味（Freeman等，2000）。

②具有广谱抗菌作用。用大蒜素预防和治疗人、畜及水生动物等肠道疾病效果非常显著。

③能明显降低血液中的胆固醇，抑制血小板聚集，预防和治疗高血脂症和血栓形成及抗动脉粥样硬化。并具有降低血压、稳定血糖的作用等。

④能在胃里增强巨嗜细胞的功能，抑制硝酸盐还原菌的生长，从而使胃肠道内亚硝酸盐含量减少，防止胃癌和直肠癌的发生。大蒜精油能参与细胞遗传物质DNA正常的分裂和修复过程。大蒜能依靠其中所含的含硫化合物大蒜新素等竞争性地结合亚硝酸盐，阻断亚硝胺在人体的化学合成，从而预防和抑制肿瘤的发生。另外，大蒜油能增强人体免疫力。

⑤具有保健功能。大蒜素在体外的抗氧化活性优于人参在体内（对肝脏）抑制过氧歧化酶的活性也高于人参。大蒜素能减缓人体衰老。

⑥应用于化妆品组分中，可以制得对美容、保健有良好效果的化妆品，具有营养皮肤、增白、抗皱、防晒等功能。大蒜素可与维生素B反应产生大蒜硫胺素，促进人体对维生素B的吸收。

泰能是什么药

为具有碳青霉烯环的硫霉素类抗生素，由链霉素S.cattleya培养液中分离出硫霉素经半合成制取。用于敏感菌引起的败血症、感染性心内膜炎、骨髓炎、关节炎、外伤继发感染、呼吸道感染、脓胸、肝胆感染、腹膜炎、前列腺炎、女性生殖器官感染、角膜溃疡、全眼球炎、皮肤和软组织感染等。

基本信息编辑

[药品名称]

通用名称：注射用亚胺培南西司他丁钠

商品名称：泰能?（TIENAM?）

英文名称：Imipenem and Cilastatin Sodium for Injection

汉语拼音：Zhusheyong Yaanpeinan Xisitadingna

[成份]

本品为复方制剂，其组份为亚胺培南500mg和西司他丁钠（以C16H26N2O5S计）500mg。辅料为碳酸氢钠。

亚胺培南的化学结构式：

分子式：C12H17N3O4S?H2O

分子量：317.4

西司他丁钠的化学结构式：

分子式：C16H25N2O5SNa

分子量：380.4

[性状]

本品为白色至类白色粉末。

[适应症]

本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:

腹腔内感染、下呼吸道感染、妇科感染、败血症、泌尿生殖道感染、骨关节感染、皮肤软组织感染、心内膜炎

本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。

已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。

本品不适用于脑膜炎的治疗。

预防

对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。

[规格]

亚胺培南 500mg和西司他丁500mg

[用法用量]

本品以静脉滴注剂型供应。

本品的推荐剂量是以亚胺培南的使用量表示，也表示同等剂量的西司他丁。

本品的每天总剂量根据感染的类型和严重程度而定；并按照病原菌的敏感性、患者的肾功能和体重，考虑将一天的总剂量等量分次给予患者。

治疗：肾功能正常的成年病人的剂量安排

表（一）列出的剂量是根据病人的肾功能正常（肌酐清除率>70ml/min（分）/1.73m2）和体重≥70千克而定的。肌酐清除率≤70ml/min（分）/1.73m2（见表（二））和/或体重<70千克的病人必须减少剂量。对体重很轻和/或中度至严重肾功能不全的病人来说，减低本品剂量尤为重要。

对大多数感染的推荐治疗剂量为每天1~2克，分3~4次滴注。对中度感染也可用每次1克，每天2次的方案。对不敏感病原菌引起的感染，本品静脉滴注的剂量最多可以增至每天4克，或每天50毫克/千克体重，两者中择较低剂量使用。

当每次本品静脉滴注的剂量低于或等于500毫克时，静脉滴注时间应不少于20?30分钟，如剂量大于500毫克时，静脉滴注时间应不少于40~60分钟。如病人在滴注时出现恶心症状，可减慢滴注速度。

表（一）肾功能正常和体重≥70公斤*的成年病人使用本品静脉滴注的剂量安排（详见说明书）

由于本品有高度的抗菌作用，推荐的每天最高总剂量不超过每天50毫克/千克体重或每天4克，并择较低剂量使用。 在治疗肾功能正常的囊性纤维化病人情况下，本品的剂量可用至每天90毫克/千克体重，分次给药，但每天不超过4克。

本品作为单一用药，已成功治疗了免疫力低下癌症病人的已确定或可疑的感染如脓毒症。

治疗：肾功能损害的成年病人的剂量安排

对治疗肾功能损害的成年病人，可用下列步骤来决定本品的减少剂量。

1.根据感染的特征，从表（一）中选定每日总剂量。

2.根据表（一）的每日总剂量和病人肌酐清除率范围，再从表（二）中选择合适的剂量。（滴注时间可参阅上述的“治疗：肾功能正常的成年病人的剂量安排”）

表（二）肾功能损害和体重≥70kg*成年病人使用本品静脉滴注的剂量降低安排（详见说明书）

当病人的肌酐清除率为6～20ml/min/1.73m2时，使用500毫克剂量，引起癫痫的危险性可能增加。

若病人的肌酐清除率≤5ml/min/1.73m2时，除非病人在48小时内进行血液透析，否则不应给予本品静脉滴注。

血液透析

对治疗肌酐清除率≤5ml/min/1.73m2且正在进行血液透析的病人，可使用对肌酐清除率620ml/min/1.73m2病人的推荐剂量。（参阅“治疗：肾功能损害成年病人的剂量安排”）亚胺培南和西司他丁在血液透析时从循环中清除。病人在血液透析后应予以本品静脉滴注，并于血液透析后以每12小时间隔使用一次。尤其是患有中枢神经系统疾病的透析病人，应注意监护；对进行血液透析的病人，只有在使用本品静脉滴注治疗的益处大于诱发癫痫发作的危险性时，才推荐使用。（参阅“注意事项”）

目前尚无足够资料推荐本品静脉滴注用于腹膜透析的病人。

由于老年病人的肾功能情况不能单靠血清尿素氮或肌酐浓度来精确判断，因此可通过测定肌酐清除率来作为这些病人给药剂量的指导。

预防：成人剂量安排

为预防成人的手术后感染，可在诱导麻醉时给予本品静脉滴注1000毫克，3小时后再给予1000毫克。对预防高危性（如结肠直肠）外科手术的感染，可在诱

导后8小时和16小时分别再给予500毫克静脉滴注。

对肌酐清除率≤70ml/min/1.73m2的病人的推荐预防剂量尚无足够的资料。

治疗：儿科剂量的安排（3个月或较大者）

儿童和婴儿推荐的剂量安排如下：

（1）儿童体重≥40千克，可按成人剂量给予。

（2）儿童和婴儿体重<40千克者，可按15毫克/千克，每6小时一次给药。每天总剂量不超过2克。

对3个月以内的婴儿或肾功能损害的儿科病人（血清肌酐>2毫克/dl），尚无足够的临床资料作为推荐依据。

本品不推荐用于治疗脑膜炎。若怀疑患有脑膜炎者，应选用其它合适的抗生素。

对患脓毒症的儿童，只要能排除脑膜炎的可能，仍然可以使用本品。

静脉滴注溶液的配制

供静脉输注用的本品静脉滴注剂为瓶装无菌粉末，有两种包装，一种为120毫升玻璃瓶装（输液瓶）；另一种为20毫升玻璃瓶装（非输液瓶）。每瓶均含500毫克亚胺培南和500毫克等量的西司他丁。

静脉输注用的本品以碳酸氢钠为缓冲剂，使其溶液的pH值范围在6.5～8.5之间，若按说明来配置和使用，则pH值并无明显变化。静脉输注用的本品每瓶含钠37.5毫克（1.6mEq）。

120毫升玻璃瓶（输液瓶）

本品120毫升玻璃瓶（输液瓶）包装中的无菌粉末应按表（三）所示方法进行配制，并振摇至溶液澄清。从无色至黄色的颜色改变并不影响本品的药效。

表（三）静脉滴注用的本品输注液的配制（详见说明书）

20毫升玻璃瓶（非输液瓶）

本品20毫升玻璃瓶（非输液瓶）包装中的无菌粉末应按以下方法进行配制：

瓶中的内容物必须先配制成混悬液，再转移至100毫升合适的输注液中。

推荐的步骤为从装有100毫升稀释液（见本品输注液的稳定性）的输注容器中取出10毫升，加入本品20毫升瓶中，摇匀。将混悬液转移至输注容器中。

注意：混悬液不能直接用于输液。

重复上述步骤一次保证20毫升玻璃瓶中的内容物完全转移至输注溶液中。充分振摇输注容器直至溶液澄清。

本品输注液的稳定性

干粉剂需在室温下（E.P.=15～25℃）贮存。

表（四）为选用不同滴注溶液配制成本品静脉滴注液，分别在室温或冷藏条件下的稳定期限。

注意：静脉滴注用的本品化学特性与乳酸盐不相容，因此使用的稀释液不能含有乳酸盐；但可经正在进行乳酸盐滴注的静脉输液系统中给药。

本品静脉滴注不能与其它抗生素混合或直接加入其它抗生素中使用。

表（四）静脉滴注本品输注液配制后的稳定性（详见说明书）

[不良反应]

一般来说，本品的耐受性良好。临床对照研究显示，本品的耐受性与头孢唑啉、头孢噻吩和头孢噻肟一样良好。副作用大多轻微而短暂，很少需要停药，极少出现严重的副作用。最常见的不良反应是一些局部反应。

以下为临床研究和上市后经验报告的不良反应。

局部反应

红斑、局部疼痛和硬结，血栓性静脉炎。

过敏反应/皮肤

皮疹、搔痒、荨麻疹、多形性红斑、约翰逊综合征、血管性水肿、中毒性表皮坏死（罕见）、表皮脱落性皮炎（罕见）、念珠菌病、发热包括药物热及过敏反应。

胃肠道反应

恶心、呕吐、腹泻、牙齿和/或舌色斑。与使用其它所有广谱抗生素一样，已有报道本品可引起伪膜性结肠炎。

血液

嗜酸细胞增多症、白细胞减少症、中性白细胞减少症，包括粒细胞缺乏症，血小板减少症、血小板增多症、血红蛋白降低和全血细胞减少症，以及凝血酶原时间延长均有报导。部分病人可能出现直接Coombs试验阳性反应。

肝功能

血清转氨酶、胆红素和/或血清碱性磷酶升高；肝衰竭（罕见），肝炎（罕见）和暴发性肝炎（极罕见）。

肾功能

少尿/无尿、多尿、急性肾功能衰竭（罕见）。由于这些病人通常已有导致肾前性氮质血症或肾功能损害的因素，因此难以评估本品对肾功能改变的作用。

已观察到本品可引起血清肌酐和血尿毒氮升高的现象；尿液变色的情况是无害的，不应与血尿混淆。

神经系统/精神疾病

与其它β−内酰胺抗生素一样，已有报道本品可引起中枢神经系统的副作用，如肌阵挛、精神障碍，包括幻觉、错乱状态或癫痫发作，感觉异常和脑病亦有报导。

特殊感觉

听觉丧失，味觉异常。

粒细胞减少的病人

与无粒细胞减少症的病人相比，在粒细胞减少的病人中使用本品静脉滴注更常出现药物相关性的恶心和/或呕吐症状。

[禁忌]本品禁用于对本品任何成份过敏的病人。

[注意事项]

一般使用

一些临床和实验室资料表明，本品与其它β−内酰胺类抗生素、青霉素类和头孢菌素类抗生素有部分交叉过敏反应。已报道，大多数β−内酰胺抗生素可引起严重的反应（包括过敏性反应）。 在使用本品前，应详细询问病人过去有无对β−内酰胺抗菌素的过敏史。若在使用本品时出现过敏反应，应立即停药并作相应处理。

有文献报道，合并碳青霉烯类用药，包括亚胺培南，患者接受丙戊酸或双丙戊酸钠会导致丙戊酸浓度降低。因为药物相互作用，丙戊酸浓度会低于治疗范围，因此颠痫发作的风险增加。增加丙戊酸或双丙戊酸钠的剂量并不足以克服该类相互作用。一般不推荐亚胺培南与丙戊酸/双丙戊酸钠同时给药。当患者癫痫发作经丙戊酸或双丙戊酸钠良好控制后，应考虑非碳青霉烯类的其他抗生素用于治疗感染。如果必需使用本品，应考虑补充抗惊厥治疗(参阅药物相互作用)。

事实上，已有报告几乎所有抗生素都可引起伪膜性结肠炎，其严重程度由轻度至危及生命不等。 对曾患过胃肠道疾病尤其是结肠炎的病人，均需小心使用抗生素。对在使用抗菌素过程中出现腹泻的病人，应考虑诊断伪膜性结肠炎的可能。有研究显示，梭状芽孢杆菌所产生的毒素是在使用抗菌素期间引起结肠炎的主要原因，但也应予以考虑其它原因。

中枢神经系统

本品与其它β−内酰胺类抗生素一样，可产生中枢神经系统的副作用，如肌肉阵挛、精神错乱或癫痫发作，尤其当使用剂量超过了根据体重和肾功能状态所推荐的剂量时。但这些副作用大多发生于已有中枢神经系统疾患的病人（如脑损害或有癫痫病史）和/或肾功能损害者，因为这些病人会发生药物蓄积。 需严格按照推荐剂量安排使用，尤其上述病人（见“用法用量”）。已有癫痫发作的病人，应继续使用抗惊厥药来治疗。

如发生病灶性震颤、肌阵挛或癫痫时，应作神经病学检查评价；如原来未进行抗惊厥治疗，应给予治疗。如中枢神经系统症状持续存在，应减少本品的剂量或停药。

肌酐清除率≤5ml/min/1.73m2的病人不应使用本品，除非在48小时内进行血液透析。血液透析病人亦仅在使用本品的益处大于癫痫发作的危险性时才可考虑。

[孕妇及哺乳期妇女用药]

在怀孕妇女使用本品方面，尚未有足够及良好对照的研究资料，只有考虑在对胎儿益处大于潜在危险的情况下，才能在妊娠期间给药。

哺乳期妇女

在人乳中可测出亚胺培南，如确定有必要对哺乳期妇女使用本品时，病人需停止授乳。

[儿童用药]

目前尚无足够的临床资料可推荐本品用于3个月以下的婴儿或肾功能损害（血清肌酐>2mg/dl）的儿科病人（请参阅用法用量中的“儿科剂量的安排”）。

[老年用药]

本品不需根据年龄调整用药剂量。由于老年患者更易患有肾功能衰退，应慎重选择用药剂量。监测患者的肾功能可能是有效途径。对肾功能损害的病人进行用药剂量调整是必要的。（请参阅用法用量中相关内容。治疗：肾功能损害的成年病人的剂量安排）。

[药物相互作用]

已有使用ganciclovir和本品静脉滴注于病人引起癫痫发作的报道。对于这种情况除非其益处大于危险，否则不应伴随使用。

也可参阅[用法用量]下“本品输注液的稳定性”。

有文献表明，合并碳青霉烯类用药，包括亚胺培南，患者接受丙戊酸或双丙戊酸钠会导致丙戊酸浓度降低。因为药物相互作用，丙戊酸浓度会低于治疗范围，因此颠痫发作的风险增加。尽管药物相互作用的机制尚不明确，体外和动物研究数据表明，碳青霉烯类药物会抑制丙戊酸葡糖苷酸代谢（VPA-g）成丙戊酸的水解，降低丙戊酸的血清浓度。(参阅注意事项)

[药物过量]

尚无有关处理本品治疗过量的特殊资料。亚胺培南西司他丁钠盐可通过血液透析清除，但在剂量过大时这种措施对处理本品药物过量是否有用尚不得而知。

[药理毒理]

本品是一种广谱的β−内酰胺类抗生素。以静脉滴注剂型供应。本品含有两种成份：（1）亚胺培南，为一种最新型的β−内酰胺抗生素−−亚胺硫霉素；（2）西司他丁钠，为一种特异性酶抑制剂，它能阻断亚胺培南在肾脏内的代谢，从而提高泌尿道中亚胺培南原形药物的浓度。在本品中亚胺培南与西司他丁钠的重量比为1:1。

亚胺培南是属于亚胺硫霉素类抗生素，其显著特点是杀菌谱较其它任何已研究过的抗生素更为广泛。

微生物学

本品的广谱杀菌作用是由于其具有强大的抑制细菌细胞壁合成的能力。可杀灭绝大部分革兰氏阳性和革兰氏阴性的需氧和厌氧病原菌。

本品除与新一代头孢菌素类和青霉素类一样具有对革兰氏阴性细菌广谱的抗菌活性外，对革兰氏阳性细菌也有强效杀灭能力；而此种特性只有在较早期窄谱的β−内酰胺类抗生素才具有。本品的抗菌谱包括绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和脆弱拟杆菌在内的不同种类的病原体，而这些病原体通常易对其它抗生素产生耐药性。

本品有对抗细菌产生的β−内酰胺酶的降解能力，使其能对大部分病原体，如绿脓杆菌、沙雷氏杆菌属和肠杆菌属等具有明显的抗菌作用；而这些病原体对大多数β−内酰胺类抗生素具有天然耐药性。

本品的抗菌谱比其它任何已研究过的抗生素更广泛，实际上包括了所有在临床上

有意义的病原菌。本品在体外的抗菌范围包括：

革兰氏阴性需氧菌：

无色杆菌属

不动杆菌属（以前称小小赫尔菌属）

嗜水气单胞菌

产碱杆菌属

支气管博代氏杆菌

支气管败血症博代氏杆菌

博代百日咳杆菌

马耳他布鲁氏杆菌

类鼻疽伯克霍尔德菌（以前称类鼻疽假单胞菌）

施氏伯克霍尔德菌（以前称施氏假单细胞菌）

弯曲杆菌属

嗜二氧化碳噬细胞菌属

柠檬酸细菌属

弗氏柠檬酸菌

克氏柠檬酸菌（以前称多样性柠檬酸菌）

分外埃肯杆菌族

肠杆菌属

产气杆菌

聚团肠杆菌

阴沟肠杆菌

大肠杆菌

阴道加德诺菌属

杜克嗜血杆菌

流感嗜血杆菌（包括产β-内酰胺酶菌株）

副流感嗜血杆菌

蜂房哈夫尼菌

克雷白氏杆菌属

奥克西托克雷白氏杆菌

臭鼻克雷白杆菌

肺炎杆菌

莫拉菌属

摩氏摩根菌（以前称摩氏变形菌）

淋病奈瑟球菌（包括产生青霉素酶菌株）

脑膜炎奈瑟氏球菌

巴斯德菌属

多杀巴氏杆菌

类志贺邻单胞菌

变形杆菌属

奇异变形杆菌

普通变形杆菌

普罗威登斯菌属

产碱普罗威登斯菌属

雷氏普罗威登斯菌（以前称雷氏变形菌）

斯氏普罗威登斯菌

假单胞菌属**

绿脓杆菌

萤光假单胞菌

恶臭假单胞菌

沙门氏菌属

伤寒沙门氏菌

沙雷氏菌属

变斑沙雷氏菌（以前称液化沙雷氏菌）

粘质沙雷氏菌

志贺氏菌属

涅尔森氏菌属（以前称巴斯德杆菌）

小肠结肠炎涅尔森氏菌

假结核涅尔森氏菌

**嗜麦芽寡养单胞菌（以前称嗜麦芽窄食单胞菌，嗜麦芽假单胞菌）和一些洋葱伯克霍尔德菌（以前称洋葱假单胞菌）一般对本品不敏感。

革兰氏阳性需氧菌：

芽胞杆菌属

粪肠球菌

猪丹毒丹毒丝菌

单核细胞增多性李斯德菌

奴卡氏菌属

小球菌属

金黄色葡萄球菌（包括产生青霉素酶菌株）

表皮葡萄球菌（包括产生青霉素酶菌株）

腐生性葡萄球菌

无乳链球菌

链球菌C族

链球菌G族

肺炎链球菌

酿脓链球菌

甲型溶血性链球菌（包括A群溶血性链球菌及B群溶血性链球菌）

屎肠球菌及对甲氧西林耐药的葡萄球菌对本品不敏感。

革兰氏阴性厌氧菌：

拟杆菌属

吉氏拟杆菌

脆弱拟杆菌

卵形拟杆菌

多形拟杆菌

单形拟杆菌

普通拟杆菌

梭形杆菌属

坏疽梭形杆菌

核梭形杆菌

非解糖红棕单胞菌（以前称非解糖拟杆菌）

二路普雷沃氏菌（以前称双道拟杆菌）

解糖胨普雷沃氏菌（以前称狄氏拟杆菌）

中间普雷沃氏菌（以前称中间拟杆菌）

产黑色素普雷沃氏菌（以前称产黑素拟杆菌）

韦荣球菌属

革兰氏阳性厌氧菌：

放线菌属

双歧杆菌属

梭状芽胞杆菌属

产气荚膜梭状芽胞杆菌

真杆菌属

乳杆菌属

动弯杆菌属

微需氧链球菌

消化球菌属

消化链球菌属

丙酸杆菌属（包括痤疮丙酸杆菌）

其他

分枝杆菌

包皮垢分枝杆菌

体外试验表明，亚胺培南与氨基糖甙类抗生素对抗某些分离的绿脓杆菌有协同作用。

[药代动力学]

静脉输注给药

亚胺培南

给健康受试者静脉输注泰能250mg，500mg，1000mg二十分钟后，亚胺培南的血药峰浓度范围分别为：12到20mcg/mL，21到58 mcg/mL，41到83 mcg/mL,对应的平均血药峰浓度分别为17，39和66 mcg/mL。4到6小时内亚胺培南血浆浓度下降到1 mcg/mL以下或更低。

亚胺培南的血浆半衰期是1小时。在10小时内，约70%的亚胺培南在尿中以原药形式重吸收，随后在尿中就检测不到药物排泄。在给予健康受试者500毫克剂量的泰能8小时后，亚胺培南的尿中浓度超过10 mcg/mL。

亚胺培南的剩余部分（不具抗菌活性的亚胺培南代谢物）在尿中回收，通过粪便排泄清除的亚胺培南基本为零。

参照泰能的用药方式，肾功能正常病人每6小时给予亚胺培南一次没有观测到其在血浆或尿中蓄积。泰能和二丙苯磺胺同时给药可少许增加亚胺培南的血浆水平和血浆半衰期。泰能和二丙苯磺胺联合用药使具有抗菌活性（未代谢的）的亚胺培南尿中回收率减少到给药剂量的约60%。

单独给药时，亚胺培南在肾脏中通过脱氢肽酶-1代谢。对于每个个体，尿中亚胺培南回收率从5%到40%，在多个试验中，则其平均回收率范围是从15%－20%。

亚胺培南与人血清蛋白的结合率约为20%。

西司他丁

西司他丁是肾脏中脱氢肽酶-1的特异性抑制剂，能有效减少亚胺培南代谢，因此亚胺培南和西司他丁同时给药可使尿和血浆中都能达到具有抗菌作用的亚胺培南浓度。

静脉输注泰能250mg，500mg，1000mg二十分钟后，西司他丁的血药峰浓度范围分别为：21到26mcg/mL，21到55 mcg/mL，56到88mcg/mL,对应的平均血药峰浓度分别为22，42和72mcg/mL。西司他丁的血浆半衰期约为1小时。胃肠外给药10小时后约70－80%给药剂量的西司他丁在尿中完整回收。此后，尿中没有再检测出西司他丁。约10%给药剂量的西司他丁最后成为N-乙酰基代谢物。这种N-乙酰基代谢物抑制脱氢肽酶活性与其母体药物相当。因此当西司他丁从血液中消除后，肾脏中脱氢肽酶－1的活性很快就恢复到正常水平。

泰能和二丙苯磺胺同时给药后的西司他丁血浆浓度和半衰期比单独给药要高一倍。但是对西司他丁在尿中的回收率没有影响。

西司他丁与人血清蛋白的结合率约为40%。

[贮藏]

密闭，25℃以下保存。

[包装]

玻璃瓶。

亚胺培南500mg和西司他丁钠（以C16H26N2O5S计）500mg/瓶，1瓶/盒。

[有效期]

24个月。

[执行标准]

进口药品注册标准JX20260135

[批准文号]

国药准字J20260047（120mL）

【不良反应】

1.本品静脉使用时速度太快可引起血栓静脉炎，肌内注射时可引起局部疼痛、红斑、硬结等，宜注意改换注射部位。2.肝脏：可有氨基转移酶、血胆红素或碱性磷酸酶升高。3.肾脏：可有血肌酐和血尿素氮升高。但儿童用本药时常可发现红色尿，这是由于药物引起变色，并非血尿。4.可有神经系统方面的症状，如肌痉挛、精神障碍等。5.本品可引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，偶可引起假膜性肠炎。6.可有嗜酸粒细胞增多、白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少或增多、血红蛋白减少等，并可致抗人球蛋白(Coombs)试验阳性。7.本品也可致过敏反应，如皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹、药热等。

好了，本文到此结束，如果可以帮助到大家，还望关注本站哦！