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本文目录

1. 注射用青霉素钠的用法用量
2. 注射用青霉素钠640万单位连续打10天治疗一期梅毒1:2吗
3. 注射用青霉素钠药代动力学
4. 注射用青霉素钠的适应症

注射用青霉素钠的用法用量

青霉素由肌内注射或静脉滴注给药。1．成人：肌内注射，一日80万～200万单位，分3～4次给药；静脉滴注：一日200万～2000万单位，分2～4次给药。2．小儿：肌内注射，按体重2.5万单位/kg，每12小时给药1次；静脉滴注：每日按体重5万～20万单位/kg，分2～4次给药。3．新生儿(足月产)：每次按体重5万单位/kg，肌内注射或静脉滴注给药；出生第一周每12小时1次，一周以上者每8小时1次，严重感染每6小时1次。4．早产儿：每次按体重3万单位/kg，出生第一周每12小时1次，2～4周者每8小时1次；以后每6小时1次。5．肾功能减退患者：轻、中度肾功能损害者使用常规剂量不需减量，严重肾功能损害者应延长给药间隔或调整剂量。当内生肌酐清除率为10～50ml/分时，给药间期自8小时延长至8～12小时或给药间期不变、剂量减少25%；内生肌酐清除率小于10ml/分时，给药间期延长至12～18小时或每次剂量减至正常剂量的25%～50%而给药间期不变。6．肌内注射时，每50万单位青霉素钾溶解于1ml灭菌注射用水，超过50万单位则需加灭菌注射用水2ml，不应以氯化钠注射液为溶剂；静脉滴注时给药速度不能超过每分钟50万单位，以免发生中枢神经系统毒性反应。

注射用青霉素钠640万单位连续打10天治疗一期梅毒1:2吗

梅毒治疗方法概述

在中国，梅毒的治疗通常采用两种主要方法：抗生素治疗和中草药治疗。

抗生素治疗包括使用长效青霉素，如青霉素钠，每周注射一次，左右臀部各注射一次，每次640万单位。一个疗程通常需要注射3到4次。

另一种治疗方法是使用中草药，包括基础方和经验方，根据患者的病情开具个性化药方，每日服用两次，每次一包，疗程持续30天。

青霉素钠的应用

青霉素钠是治疗梅毒的一种长效抗生素，对于一期梅毒的治疗，一般采用连续注射10天的方案，每次640万单位。

需要注意的是，治疗方案的选择应根据患者的具体情况而定，不应一概而论。不同患者可能需要不同的治疗方式，具体应由专业医生根据病情制定。

治疗方案的选择

对于一期梅毒，建议采用长效青霉素进行治疗，每周注射一次，一个疗程3到4次。而对于其他类型的梅毒，可能需要不同的治疗方案。

患者在接受治疗前，应咨询专业医生，确保选择最适合自己的治疗方案。

值得注意的是，治疗梅毒时，应严格遵循医生的建议，按照规定的剂量和频率进行治疗，以确保疗效。

关于治疗的疑问可以咨询医生，不要轻信非专业渠道的信息。

注射用青霉素钠药代动力学

注射用青霉素钠药代动力学研究指出，肌内注射后0.5小时即可达到血药峰浓度（Cmax），100万单位（600mg）的峰值浓度为20000单位/L（12mg/L）。对于新生儿，按体重肌注青霉素2.5万单位/kg（15mg/kg），0.5～1小时后平均血药浓度约为22mg/L，12小时后降至9.6～19.2 mg/L。成人的给药剂量为每2小时静脉注射200万单位或每3小时注射300万单位，平均血药浓度约为19.2mg/L。静脉注射500万单位（3g）后，5分钟和10分钟的平均血药浓度分别为400mg/L和273mg/L，1小时降至45mg/L，4小时仅有3.0mg/L。

青霉素广泛分布于组织和体液中，胸、腹腔和关节腔液中浓度约为血清浓度的50%。它不易透入眼、骨组织、无血供区域和脓腔中，但易透入有炎症的组织。青霉素可通过胎盘，除了妊娠头3个月羊水中浓度较低，一般在胎儿和羊水中皆可获得有效治疗浓度。青霉素难以透过血-脑脊液屏障，在无炎症脑脊液中的浓度仅为血药浓度的1%～3%，但在有炎症的脑脊液中浓度可达同期血药浓度的5%～30%。乳汁中可含有少量青霉素，其浓度为血药浓度的5%～20%。

血浆蛋白结合率为45%～65%，血消除半衰期（t1/2?）约为30分钟，肾功能减退者可延长至2.5～10小时，老年人和新生儿也可延长。新生儿的t1/2?与体重、日龄有关，体重低于2公斤者，7日和8～14日龄新生儿的t1/2?分别为4.9和2.6小时；体重高于2公斤者，7日和8～14日龄的t1/2?则分别为2.6小时和2.1小时。青霉素约19%在肝内代谢，肾功能正常情况下，约75%的给药量于6小时内自肾脏排出。主要通过肾小管分泌排泄，在健康成年人经肾小球滤过排泄者仅占10%左右，但在新生儿，青霉素则主要经肾小球滤过排泄。少量青霉素经胆道排泄，肌内注射600mg青霉素后2～4小时胆汁中浓度达到峰值，为10～20mg/L。青霉素在被肠道细菌所产青霉素酶破坏，粪便中不含或仅含少量青霉素。血液透析可清除本品，而腹膜透析则不能。

注射用青霉素钠的适应症

青霉素适用于敏感细菌所致各种感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。其中青霉素为以下感染的首选药物：1．溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。2．肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。3．不产青霉素酶葡萄球菌感染。4．炭疽。5．破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染。6．梅毒(包括先天性梅毒)。7．钩端螺旋体病。8．回归热。9．白喉。10．青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。青霉素亦可用于治疗：1．流行性脑脊髓膜炎。2．放线菌病。3．淋病。4．奋森咽峡炎。5．莱姆病。6．鼠咬热。7．李斯特菌感染。8．除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染。风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前，可用青霉素预防感染性心内膜炎发生。

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