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本文目录
概述
手足口病(Hand, foot and mouth disease(HFMD))是由肠道病毒引起的传染病,多发生于婴幼儿,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。
潜伏期
该病的潜伏期为2~7天,最多可达到21天。传染源包括患者和隐性感染者。流行期间,患者为主要传染源。患者在发病急性期可自咽部排出病毒;疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒溢出;病后数周,患者仍可自从粪便中排出病毒。

传染源
手足口病的传染源是患者和隐性感染者。流行期间,患者是主要传染源。患者在发病1~2周自咽部排出病毒,约3~5周从粪便中排出病毒,疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒即溢出。带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。
传播方式
该病传播方式多样,以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;如接触被病毒污染的水源,亦可经水感染;门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。
易感人群

人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感,感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力, 人群可反复感染发病成人大多已通过隐性感染获得相应抗体, 手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤以≤3岁年龄组发病率最高。据国外有关资料报道,每隔2~3年在人群中可流行一次。
流行方式
手足口病分布极广泛,无严格地区性。四季均可发病,以夏秋季多见,冬季的发病较为少见。本病常呈暴发流行后散在发生,该病流行期间,幼儿园和托儿所易发生集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格,也可造成传播。天津市两次较大流行,托幼单位儿童发病率明显高于散居儿童。家庭散发,常一家一例;家庭暴发,一家多人或小孩子与成人全部感染发病。此病传染性强,传播途径复杂,流行强度大,传播快,在短时间内即可造成大流行。
临床特征
急性起病,发热;口腔粘膜出现散在疱疹,米粒大小,疼痛明显;手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹,臀部或膝盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。该病为自限性疾病,多数预后良好,不留后遗症。极少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。

诊断
手足口病只是可引起口腔溃疡的许多种传染病中的一种,另一种常见的口腔溃疡的原因是口腔疱疹病毒感染,它使口腔和牙龈产生炎症(有时称口炎)。
医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状,及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒,但病毒检测需要2-4周才能出结果,因此医生通常不提出做此项检查。
主要诊断依据
流行病学资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检查依据。

1、好发于夏秋季节;
2、以儿童为主要发病对象,常在婴幼儿集聚的场所发生,呈流行趋势;
3、临床主要表现为初起发热,白细胞总数轻度升高,继而口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害;
4、病程较短,多在一周内痊愈。
鉴别

根据上述临床特征,在大规模流行时,诊断不困难。但散在发生时,须与口蹄疫、疱疹性咽颊炎、风疹等鉴别:
(1)口蹄疫由口蹄疫病毒引起,目前有7个血清型、65个亚型。主要侵犯猪、牛、马等家畜。对人虽然可致病,但不敏感。一般发生于畜牧区,成人牧民多见,四季均有。口腔粘膜疹易融合成较大溃疡,手背及指、趾间有疹子,有痒痛感。
(2)疱疹性口炎四季均可发病,以散在为主。一般无皮疹,偶尔在下腹部可出现疱疹。
(3)疱疹性咽颊炎,可由CoxA组病毒引起,病变在口腔后部;如扁桃体、软腭、悬雍垂,很少累及颊粘膜、舌、龈。不典型、散在性HFMD很难与出疹发热性疾病鉴别,须做病原学及血清检查。
预防

本病主要通过食物、口鼻飞沫及接触传播,因此预防上主要应做到:
1.注意饮食卫生,避免病从口入;
2.避免与患儿接触,幼托机构发现病人,要采取隔离措施;
3.平时应加强体质锻炼;
4.调理脾胃,及早治疗食积。

(一)加强监测,提高监测敏感性是控制本病流行的关键。及时采集合格标本,明确病原学诊断;
(二)做好疫情报告,及时发现病人,积极采取预防措施,防止疾病蔓延扩散;
(三)托幼机构做好晨间体检,发现疑似病人,及时隔离治疗;
(四)被污染的日用品及食具等应消毒,患儿粪便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置阳光下暴晒,室内保持通风换气;
(五)流行时,做好环境、食品卫生和个人卫生;

(六)饭前便后要洗手,预防病从口入;
(七)家长尽量少让孩子到拥挤公共场所,减少被感染机会;
(八)注意婴幼儿的营养、休息,避免日光曝晒,防止过度疲劳,降低机体抵抗力;
(九)医院加强预诊,设立专门诊室,严防交叉感染。
国际疫情

手足口病是全球性传染病,世界大部分地区均有流行报导。1957年新西兰首次报导该病,1958年分离出柯萨奇病毒,1959年提出“手足口病”命名。美国、澳大利亚、意大利、法国、荷兰、西班牙、罗马尼亚、巴西、加拿大、德国等国家经常发生由各型柯萨奇、埃可病毒和EV71引起的手足口病。
日本是手足口病发病较多的国家,历史上有过多次大规模流行,1969~1970年的流行以CoxA16感染为主,1973和1978年的2次流行则由EV71引起,1997~2000年手足口病在日本再度活跃,EV71、CoxA16病毒均有分离。20世纪90年代后期,EV71开始肆虐东亚地区。1997年马来西亚发生了主要由EV71引起的手足口病流行,4~8月共有2628例发病,仅4~6月就有29例病人死亡,死者平均年龄1.5岁。1998年我国台湾省发生EV71引起的手足口病和疱疹性咽峡炎暴发流行,在6月和10月两波流行中,共监测到129106例,重症病人405例,死亡78例,死亡病例大多为5岁以下的儿童,并发症包括脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血、急性软瘫和心肌炎等。
我国疫情
我国自1981年在上海发现本病,以后北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、广东等十几个省(市)均有报导。1983年天津发生CoxA16引起的手足口病暴发流行,5~10月间发生了7000余病例;经过2年散发流行后,1986年又出现了以托儿所及幼儿园为主的暴发。1995年武汉病毒研究所从手足口病人中分离出EV71病毒,1998年深圳市卫生防疫站从患者分离出2株EV71病毒。2000年5~8月山东省招远市小儿手足口病暴发,市人民医院接诊患儿1698例,其中男1025例,女673例,年龄最小5个月,最大14岁;3例合并暴发心肌炎死亡。
2026年,全国共报告手足口病13637例(男性8460例,占62.04%;女性5177例,占37.96%),死亡6例(男性4例,女性2例)。除西藏自治区外,全国31个省、自治区、直辖市均有病例报告。报告发病数居前十位的省份依次为山东(3030例)、上海(2883例)、北京(2210例)、河北(1133例)、浙江(793例)、广东(670例)、黑龙江(576例)、四川(335例)、江苏(287例)和福建(240例)。

截止2026年5月21日,2026年全国共报告手足口病5459例,死亡2例。与去年同期(2488例)相比,报告病例数上升119.41%。
从近年报告的疫情资料来看,手足口病每年的发病时间高峰位于7月份左右。由于2026年全国气温上升较早,专家预测,可能导致手足口病发病高峰提前,2026年全国手足口病报告病例数将进一步增加。2026年4月于安徽省阜阳市爆发。四日零时到五日零时,阜阳市新增报告手足口病病例三百九十八例,其中住院两百五十三例,比上日减少五十五例。当日出院一百六十八例,无死亡病例。目前仍住院治疗的一千三百一十四例,其中危、重症病例比上日减少十一例。
据悉,至今安徽省已经治愈两千六百四十二例,其中治愈重症、病危患者九十四例。
进入2026年后,手足口病呈蔓延趋势。
截至2026年5月7日,广东全省共报告手足口病病例4876例,死亡3例。近三日均无新发生的死亡病例报告。广东省对临床诊断怀疑为EV 71手足口病的191例病例标本进行了实验室检测,结果EV71核酸阳性只有33例,当中包含此前报告的佛山高明2例死亡病例,其他绝大多数患者病情平稳。

从2026年1月1日至5月6日,天津市累计报告手足口病病例134例(发病率为1.28/10万),其中本市病例128例,外地病例6例,没有重症入院和死亡病例。
截止5月7日18时,青海省共累计报告手足口病病例14例,根据临床诊断、流行病学调查和实验室技术诊断,确诊手足口病病例10例。
中医治疗
中医理论认为,本病的病因为外感湿热疫毒。当疫苗湿热之邪伤及肺脾两脏时,造成肺卫失和或毒邪蕴积于脾,使脾主四肢及开窍于口的功能失调,出现上述的临床特征,同时可伴有发热、流涕、微咳等类似夏季感冒的症状或流涎、拒食、烦躁等症。中药治疗本病疗效颇佳,既能消除、缓解症状,又可缩短病程。在发病的早期和中期,一般多采用清热解毒、化湿凉血疗法,常用的药物有银花、连翘、黄芩、栀子、生苡仁、牛蒡子、蝉衣、紫草、芦根、竹叶、生石膏、黄连、灯芯草、六一散等;在发病的后期,若见手足心热、食少、烦躁不安等症,可以再加入生地、麦冬、白薇、玉竹等养阴清热之品。
“手足口病”是一种小儿常见的传染病,西医目前尚无理想的特效药物。黑龙江省齐齐哈尔市中医院的医生们以清热解毒、凉血去湿、调脾助运、养阴生津为治法,将长期行之有效的经验散剂加以比较、补充,最终筛选出三散联合应用。经临床2000余例患儿应用,达到了症状迅速减轻、病程明显缩短、治愈率高的可喜疗效。

小儿手足口病是上世纪80年代新发现的一种发疹性传染病,年龄一般在5岁以下,尤以婴幼儿多见,夏秋季节易于大范围流行。此病的主要临床表现为手、足、口腔黏膜出现疱疹或溃疡。齐市中医院儿科现为国家级重点专科、黑龙江省儿科疾病诊疗中心。该科主任中医师张铁、何桂华、王英等人认为,尽管小儿手足口病历代中医典籍未曾记载,但根据辨证应将其列为温病的范畴,病机是风热病毒蕴于肺、心、脾、胃,蒸腾气营所致,病邪在卫气营之间。故治疗应以消热解毒、运脾养阴为总则。
在此认识的基础上,张铁医生等人自拟了羚凉通散和平脾羚散,两大散剂类型又各含有三个不同药物组成的散剂。在风邪犯肺、心脾蕴热型的急性期,证见手足、口腔黏膜疱疹或溃疡,色红,发热,口渴,便干溲黄,舌质红苔黄,脉浮数。治法以清热解毒、凉血去湿为主。采用羚凉通散,主要成分为双花、连翘、豆豉、大黄、石膏、防风、荆芥、黄芩等。在脾胃失运、阴虚火热型的恢复期,证见手足、口腔黏膜疱疹散在或消退,身热渐退,口唇干燥,食欲不振,舌红少津,脉细数。治法以调脾助运、养阴生津为原则。采用平脾羚散,主要成分为陈皮、厚朴、神曲、羚羊角、芦根、麦冬、苍术、砂仁等。两期均以三种散剂互相配伍,共奏清热解毒、利湿之功,使热去疹自退,脾运正常,虚火自灭,养阴津自生。自1997年以来,该院应用上述散剂共治疗观察大量小儿手足口病患者,疗程平均缩短至4天。而西药对照组,疗程达6天。
手足口病和口蹄疫的区别
口蹄疫与手足口病是截然不同的两种传染病,主要有以下区别:
(一)疾病名称与疾病分类不同

口蹄疫(AphthaeEpizootic),在《国际疾病分类》(ICD)中,列为ICD-10B08.802。
手足口病(Handfootmouthdisease),在《国际疾病分类》(ICD)中,列为ICD-9074.3和ICD-10B08.401。
(二)病原体不同
口蹄疫的病原体为口蹄疫病毒,属人畜共患病原体。
手足口病是由数种肠道病毒感染所致,各地流行中常见病原是柯萨奇病毒A组16型(即CoxAl6)等。

(三)传染源不同
口蹄疫病毒只引起偶蹄类动物如牛、羊、猪、鹿、骆驼等发生,成为人患口蹄疫的传染源。只有先出现兽疫,才有可能使人患病。
手足口病的传染源是患者和隐性感染者,属于人类疾病。
(四)传播途径不同
口蹄疫是通过接触病畜口腔、蹄冠部的溃疡烂瘢,经皮肤黏膜感染的;偶尔也有食用了病毒污染而又未加热(巴氏消毒)的奶感染的。 人患口蹄疫是极为散在发生的。

手足口病是由于接触病人,通过日常生活用品、食具、玩具的污染经口感染的,也可通过呼吸道传播。 可出现不同规模的流行。
(五)发病人群不同
人患口蹄疫决定于与病畜的接触,发病人群的年龄广泛;
手足口病主要是幼儿和儿童传染病,3岁以下患儿占绝大多数。
(六)症状体征不同

口蹄疫、手足口病虽患病部位均在口腔、手指间、足趾端,有相似之处,但症状体征各有不同。口蹄疫起病后主要表现为发热等全身中毒症状和局部疱疹损害两大特征。
手足口病大多无发热或低热,仅有呼吸道感染和口腔黏膜疱疹及手指、足部、臀部、膝部丘疹。
(七)诊断依据不同
口蹄疫需先有当地牲畜口蹄疫发生或流行,并有与病畜接触机会,或饮用病畜污染而未加热的奶等感染关系。
手足口病,患儿传染性明显,呈流行性传播,且临床表现有区别。口蹄疫、手足口病都可在临床基础上诊断,必要时分离病毒做出病原学确诊。

手足口病热点问答
一.什么是手足口病?
手足口病是由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病。该病隐性感染率高,显性病人症状一般轻微,
二.手足口病的传染源是什么?
患者、隐性感染者和无症状带毒者为主要传染源。

三.手足口病是通过哪些途径传播的?
主要是通过人群间的密切接触进行传播的,手足口病主要透过受患者的粪便污染的食物而传播,直接接触患者穿破的水泡亦会传播病毒,患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通过空气飞沫传播,患者的粪便在数周内仍具传染性。
四.哪些人群容易感染手足口病?
人群普遍易感,受感后可获得免疫力,各年龄组均可感染发病,主要5岁以下儿童为主。
五.手足口病有哪些临床表现?

临床表现:手足口病是一种肠道病毒病,潜伏期一般3-7天,没有明显的前驱症状:多数病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四个部位;临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。初期可有轻度上感症状。由于口腔溃疡疼痛,患儿流涎拒食。口腔粘膜疹出现比较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部,唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹,皮疹不痒,斑丘疹在5天左右由红变暗,然后消退;疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,内有混浊液体,长径与皮纹走向一致,如黄豆大小不等,一般无疼痛及痒感,愈合后不留痕迹。手、足、口病损在同一患者不一定全部出现。水泡及皮疹通常会在一周内消退。
六.手足口病会引起哪些并发症?
手足口病表现在皮肤和口腔上,但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。本病流行时要加强对患者的临床监测,如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时,就要警惕暴发性心肌炎的发生。伴发无菌性脑膜炎时,其症状表现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦燥、睡眠不安稳等;身体偶而可发现非特异性红丘疹,甚至点状出血点。合并有中枢神经系统症状的人,以2岁以内患儿多见。
七.手足口病的流行特点是什么?
本病常易在幼托机构中发生集体感染。院内交叉感染等也可造成传播。此病传染性强,传播途径复杂,流行强度大,传播快,在短时间内即可造成大流行。手足口病地区分布极为广泛,欧美及亚洲等地没有严格的地区性,手足口病四季均可发病,以夏、秋季多见,冬季的发病较为少见。

八.如何诊断手足口病?
本病主要诊断依据①好发于夏秋季节。②以儿童为主要发病对象,常在婴幼儿集聚的场所发生,呈流行趋势。③临床主要表现为初起发热,白细胞总数轻度升高,继之口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。④病程经过较短,多在一周内痊愈。散在发生时,须与口蹄疫、疱疹性咽颊炎、风疹等鉴别。
九.怎样治疗手足口病?
治疗原则主要对症处理为主。在患病期间,应加强患儿护理,做好口腔卫生,,食物以流质及半流质等为宜。因手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等,故应及时到医疗机构和疾控机构就诊、复查进行检测,患者一般可完全康复。
十.如何预防手足口病?

本病至今尚无特殊预防方法,疫情控制的主要措施是做好病人粪便等排泄物的处理,一般不需对接触者采取医学措施。托幼等单位做好晨间体检,发现疑似病人,及时隔离治疗。对被污染的日常用品、食具、玩具等应消毒处理,衣物置阳光下暴晒,室内保持通风换气。在手足口病流行时,应做好环境卫生、食品卫生和个人卫生,饭前便后要洗手,预防病从口入。
1.饮食应清淡,多吃蔬菜、水果
春夏之交是病毒传播疾病高发的季节,家长要注意让孩子少去人群密集的场所,保证充足休息,不要让孩子太过疲劳,以免免疫力下降。还要提醒的是,也别让孩子肠胃太“疲劳”,少吃油腻、燥热、难消化的食物。这是因为,一旦胃肠黏膜屏障功能减弱,肠道病毒就会有机可乘。应该多吃蔬菜水果以及清淡饮食。
2.注意个人卫生,勤消毒、勤洗手
医生表示,由于肠道病毒特点是室温下可存活数日,50℃可以迅速灭活,烧开的水中无存活病毒。 手足口病的预防主要是在疾病流行期,注意食用和饮用新鲜熟食。最重要是注重个人卫生,保持空气流通,饭前便后应及时洗手。

专家介绍,这些肠道病毒对一般理化因素抵抗力强,抗乙醚、乙醇、煤酚皂液等一般消毒剂,耐低温、耐酸;而对氧化剂(游离氯、高锰酸钾等)却非常敏感,也可被甲醛、酚和放射线灭活。覃丽君提醒,现在广州天气潮湿,潮湿又最利于肠道病毒繁殖,所以家长可以到市面上买些家庭消毒剂对孩子的玩具、毛巾、衣物等进行消毒处理;另外,餐具要放进高温消毒柜消毒。手足口病的患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白粉消毒;将衣被在阳光下曝晒,室内保持通风。
3.适当给孩子服用板蓝根
家长可适当给孩子服用一些板蓝根、维生素C防病。同时,增强孩子的体格锻炼,有利于防止本病的流行。
4.学校应加强晨检制度
在托幼机构、小学等儿童集体生活、学习的场所,专家建议要做好晨间体检,发现有发热、皮疹的孩子,应尽快带孩子到正规医院就诊,同时报告相关部门。孩子患病后应暂停去幼儿园和学校,避免传染给他人。如发现保育员、教师和其他工作人员有发热伴皮疹的,应立即暂停工作,及时就诊

一、症状类型
1.持续不退的发烧奶牛持续数日高烧不退,体温日差在1℃以内的高热,称之为稽留热。多见于牛瘤、大叶性肺炎、牛副伤寒和牛败血症等。
2.呼吸困难性发烧奶牛发烧后伴有呼吸困难、口腔黏膜发紫、心跳过速等症状,表明病牛心肺功能受损,是一种病理性呼吸障碍所致,如肺原性呼吸困难、心理性呼吸困难和中毒性呼吸困难等,多为病危信号,急需从速救治,不可久拖。
3.爬卧不起的高烧奶牛突然增加运动量,全身出汗,体温升高,可引起奶牛心肺机能障碍,导致奶牛肌肉疼痛,四肢颤抖,常卧地不起,致使心力衰竭而死。
二、防治措施

1.对发烧的奶牛,要及早作出诊断,找出发热原因,针对病因,辨症施治。
当奶牛体温在39℃以上时,应考虑退热,如采取针灸、毛巾冷敷等措施。药物退热,可用安乃近或清热解毒的中草药等。值得注意的是使用退烧药,应先从小剂量开始,以防体温骤降,出大汗,发生虚脱。
2.【温馨提示】:牛舒乐含精致同源血清抗体,主用于牛口蹄疫、牛病毒性腹泻、奶牛乳房炎、牛出血性败血病、牛流行热等细菌病和病毒病的紧急预防与治疗,能够提高免疫力,增强牛体质。
如遇到牛高热反复不退、且久治不愈的情况的治疗方案:
第一天用牛舒乐(1000kg体重/瓶)头孢先锋(250kg体重/瓶)连续注射两天,第三天用牛舒乐或核酸肽肌肉注射(病情严重者可连用三天牛舒乐)同时配合地塞米松注射液每100kg体重添加5毫克混合肌肉注。

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一.猪场免疫程序
1. 7日龄注射肺炎支原体兔化弱毒冻干疫苗(该病已净化的猪场不用);
2. 15日龄肌注2毫升仔猪水肿病多价灭活苗;

3. 20日龄肌注4头份猪瘟弱毒冻干疫苗:
4. 30日龄注射兰耳病(PRRS)灭活苗(阳性猪场使用)(按说明书使用)
5. 35日龄选做口蹄疫灭活疫苗.(按说明书使用)
6. 40日龄必需做付伤寒苗(猪霍乱沙门氏C500弱毒菌株活疫苗)肌肉注射一头份或口服4头份。
7. 56日龄肌肉注射4头份猪瘟弱毒冻干疫苗。(加强苗)

8. 60日龄皮下注射1头份或口服4头份猪链球菌弱毒株冻干活疫苗.
说明:
1.受到口蹄疫威胁的地区应用O型口蹄疫油乳剂灭活苗.50公斤以上猪注射三毫升;25-50公斤猪注2毫升;10-25公斤猪注射一毫升。
2.每年10月份注射猪传染性胃肠炎流行性腹泻二联灭活疫苗或弱毒苗。
注意:

1..疫苗使用前后应注意所用药物对疫苗免疫效果的影响。免疫抑制性药物及对菌苗有杀伤抑制作用的抗微生物药物要特别注意。
2.出现过敏情况时,皮下或肌内注射02-1毫升肾上腺素/头,如静脉注射需稀释10倍;
3.疫苗免疫通常应在猪只健康状态下进行,免疫程序常受到猪群健康状况等多因素的影响而调整。调整免疫程序请在兽医指导下进行。猪瘟和口蹄疫应该是国家强制免疫的,疫苗可直接到当地兽防站领取或要求他们来人免费注射。
4.为了使疫苗更好地发挥作用,必须采取有效的管理措施来降低环境中的病原微生物。
5.上述免疫程序只是一个指导,各场要根据各自猪场的疾病状况和存在的问题来进行选取。

6.哺乳期间是一个关键环节,为了减少仔猪被母猪感染的机会,可采用隔离早期断奶或药物早期断奶技术,在4周以内断奶。
7.该指导内容较全面详细,但不是每一个猪场或养猪户都必须遵循。
二.猪场保健程序
1. 1-3日龄.注射方通痢血宝1毫升/头和方通抗毒金针液1毫升/头.一次即可(抗毒金针液为高效仔猪急救针)
2. 7-10日龄:用“红弓链散”或“清瘟败毒散”(可按0.2-0.4%的比例添加在饲料中)添加到乳猪开食料中以诱食

3. 12-14日龄:口服或注射痢血宝2毫升/头,一次即可。饲料中添加“力克舒”或“清瘟败毒散”,连用三天;阉割。
4. 18-22日龄:口服“红弓链散”或“可立克”,连用三天。
5. 28-30日龄:在饲料或饮水中,加入“高效肿毒康”或“红弓链散”或“清瘟败毒散”,每日一次,连用三天。预防水肿病,效果优于水肿病疫苗。此时可断奶。
6.38-40日龄:①用方通“伊虫克”片或驱虫克粉驱虫一次,同时口服“清瘟败毒散”。②同时在饲料中添加“红弓链散”或“力克舒散”,能预防多种细菌病和病毒病。
7.50-60日龄:在饲料中按0.2%的比例加入“红弓链散”,同时按0.1-0.15克/千克量加入“清瘟败毒散”,以防止链球菌病、弓形体病和仔猪水肿病,连用10天。

8.61-出拦(育肥期):①每月前15天用“红弓链散”饲喂35天,后15天用“清瘟败毒散”加方通电解胺基多维饲喂5天左右,以提高免疫力,预防篮耳病、圆环病毒病、流行性感冒等病毒病以及消化道、呼吸道、附红体、链球菌和血液感染;②每隔40天左右用方通伊虫克片或驱虫克粉驱虫一次。③每周用“双链季胺络合碘消毒液”与方通无迪消毒剂交叉使用,对猪舍和环境至少消毒2次。
又一种免疫程序:
一.哺乳仔猪
1.气喘病:标准免疫是在第21天进行首免,断奶后2-3周再次免疫(有些疫苗建议只免疫一次)。如果猪场的气喘病比较严重,可以提前到10-14天进行首免。
2.兰耳病(PRRS,必须是在本场已确认存在兰耳病时才进行免疫)。标准免疫是在第21天进行首免,断奶后2-3周再次免疫。如果早期受到感染,可以提早到第8-10天进行首免。

3.萎缩性鼻炎:除对母猪接种外,对仔猪可在21天进行首免,2-3周后再次免疫。
4.大肠杆菌:如果猪场有水肿病,就需在断奶前给仔猪进行免疫。
二.断奶和生长猪:根据各场的实际情况、根据疾病出现的时间、以及根据对哺乳期仔猪二次免疫的情况,在适当的时候,进行该阶段的免疫。
主要有:猪瘟、口蹄疫、伪狂犬、大肠杆菌(水肿病)、沙门氏菌、传染性胸膜肺炎、巴氏杆菌、猪丹毒、链球菌等苗。
三.配种前母猪和后备母猪:

首免时,需要分别在配种前5周和2周进行免疫。
主要有:猪丹毒•细小病毒•钩端螺旋体;
以下疾病也可以在此阶段进行免疫。
.猪瘟
•口蹄疫(如果此病在哺乳仔猪中发生,可在产仔前给母猪进行免疫)

•伪狂犬(如果此病在哺乳仔猪中发生,可在产仔前给母猪进行免疫)
•兰耳病( PRRS,必须是在本场已确认存在兰耳病时才进行免疫)
四.分娩前母猪和后备母猪-以下免疫可在分娩前给母猪免疫,以增加初乳中的抗体,初产母猪需在分娩前5周和2周进行二次免疫,经产母猪在产前2周应进行一次。
•大肠杆菌•缩性鼻炎•传染性胃肠炎
五.公猪

•新买公猪,首免本场需免疫的疾病,3-4周后进行二免,以后隔半年免疫一次。
·蚊子季节到来之前,免疫日本乙型脑炎。
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