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伤寒要怎么治 伤寒怎么治疗呢

作者:养殖达人 时间:2026-02-07 阅读:413

大家好,关于伤寒要怎么治很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于伤寒怎么治疗呢的知识,希望对各位有所帮助!

伤寒要怎么治 伤寒怎么治疗呢

伤寒怎么治疗呢

伤寒是由伤寒杆菌引起的一种急性肠道传染病,一年四季均可发病,但以夏秋季为多,特别是卫生条件差的地区,洪水、战争、地震等自然灾害会使本病大流行。

此病的传染源为伤寒病人及带菌者,他们的大便、尿、呕吐物等排泄物,直接或间接污染水或食物,引起疾病传播,水源污染可能会造成爆发流行。病后可获持久免疫,只有2%左右可再次发病。

本病的典型表现为持续高热、腹痛、便秘或腹泻、肝脾肿大、白细胞低下,部分病人出现皮疹及脉搏相对缓慢,少数病人发生肠出血、肠穿孔或伤寒性肝炎等并发症。

临床表现

本病的潜伏期一般为10-15天,大多数病人起病缓慢,开始多出现周身无力、不适、食欲差、腰酸背痛等类似感冒的症状,只有少数病人出现寒战、高热、血压下降、昏迷等急性症状。

伤寒要怎么治 伤寒怎么治疗呢

典型伤寒自然病程约4--5周,而不典型伤寒则病程长短不等,轻型1—2周可愈,重症患者症状重、并发症多,如不及时抢救,可能在1—2周内死亡。

一、典型伤寒

发病初期,会出现低热、周身不适、头痛、咽痛、咳嗽、恶心、食欲不振等症状。体温呈梯形上升,一周左右升至39--40℃。

由于持续2-3周的39-40℃的高热,病人极度虚弱,神情淡漠,反应迟钝。还可出现昏睡、精神错乱,腹痛、腹泻、便血、肝脾肿大、肝功能异常等表现。而对于高热的病人并不是脉搏加快反而是脉搏缓慢的情况,这种情况是伤寒病人特征性的表现,据统计约有30-40%患者出现相对缓脉。部分病人还会在前胸和上腹部出现2-5mm大小、红色的玫瑰疹,数目常不到20个,2-4天后消退,但可再发。

一般在发病的第3周,出现体温下降,则病情开始改善。第4周后体温渐恢复正常,症状和体征也随之消失,但全身状况的恢复约需1个月左右。

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二、不典型伤寒

对于轻型伤寒,不仅病程短,一般1—2周就可痊愈,发病时症状也较轻,多不出现相对缓脉、肝脾肿大、玫瑰疹等特征性表现,此种情况多发生于曾预防接种者有部分免疫力的人及小孩;有些病人病情轻微,仍能坚持日常工作,往往因突发肠出血、肠穿孔时才发现患有伤寒;有些病人只出现长期发热,可持续数月,但却无明显腹痛、腹泻、肝脾肿大、脉缓的症状,此种情况多发生于免疫功能较低的人;重症患者则急骤高热、寒战、脉快、血压下降、精神错乱、昏迷、全身出血等。如不及时抢救则可能出现生命危险。

三、儿童伤寒的特点

儿童年龄越小,发病越不典型,轻病者多,一般发热不规律、多呕吐及腹泻,但中毒症状轻、无相对缓脉、玫瑰疹也较少见、脾大不明显,病程较短,易并发支气管炎和支气管肺炎,但较少发生肠出血和肠穿孔。

婴儿伤寒则重症多,多起病急骤、高热、惊厥、腹胀、呕吐等,病死率较高。

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四、老年伤寒特点

老年患者发病症状多不典型,体温不高,神经和心血管系统症状较严重,易并发支气管炎及心功能不全,病情恢复较慢,病死率高。

五、复发与再燃

复发是指本病的临床症状消失1-2周后又重出现,已转阴的血培养又呈阳性。而再燃则是指发病2-3周时,体温逐渐下降而尚未正常时重又升高,持续5-7天后方正常。此间血培养常阳性。

这两种情况的发生与机体抵抗力下降有关。当抵抗力下降时,潜伏在胆囊、骨髓、肠系膜淋巴结坏死中心或巨噬细胞内的伤寒杆菌又大量繁殖,再次侵入血循环而再次出现症状。

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并发症:

1、肠出血、肠穿孔:这两种并发症约占总发病人数的2%。多在病程的第2-3周发生,也可在病情恢复期发生。

2、伤寒病人极易发生多脏器功能损害,如:中毒性心肌炎、中毒性脑病、中毒性肝炎、肾功能损害,多于患病后1—3周发生。

如果你只是一般的伤风感冒就不用怕啦,吃感冒药或输液都可以,还有姜汤发发汗也好的快.

伤寒杆菌的治疗方法

治疗伤寒应掌握辨证论治原则。伤寒六经病总的治则为祛除外邪,扶助正气。三阳病多属表证、热证、实证,以祛邪为主,三阴病多属里虚寒证,治法应以扶正为主。但伤寒病的诊治较为复杂,倘若误治,可致变证迭现。如太阳病虽有表邪,但不能发汗太过,否则津液耗伤,甚则汗多亡阳;太阳病表邪未解,不可误行攻下,否则可成痞证或结胸;少阳病邪在半表半里,故汗、吐、下法皆在所禁;阳明病肠胃燥热,故禁发汗及利小便,以免重伤津液;阳明邪热在经,尚未与燥屎相合,不可过早攻下;少阴病阴阳皆虚,不可误汗、误下等等。

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伤寒的治疗方法及注意事项

一般治疗(1)休息严格卧床休息。(2)饮食易消化高热量、高营养流质或无渣半流质饮食,防止暴饮暴食,避免引发和肠出血及肠穿孔。(3)降体温和便秘处理高热时可用温水或温水酒精擦身,必要时使用1/3~1/2解热剂,不宜大量应用,以免虚脱。便秘者以生理盐水低压灌肠或给开塞露,禁用泻药。(4)腹胀处理给予少糖低脂肪饮食,必要时用松节油涂腹部及肛管排气,禁用新斯的明。(5)隔离入院后即按肠道传染病隔离直至临床症状消失后,每隔5~7天作粪便培养,连续两次阴性后可解除隔离。(6)严重毒血症患者在足量有效抗菌素配合下可少量应用糖皮质激素。一般用氢化可的松25~50加入葡萄糖液中静滴。 2、抗菌治疗(1)氯霉素成人剂量每日1.5g~2.0g,小儿每日30mg/kg~40mg/kg,分4次口服,或静脉滴注。体温下降至正常并稳定2~3d后,将剂量减半,继续给药10d~14d。间歇疗法的氯霉素每日剂量同上,体温降至正常后2~3d可考虑停药,间歇1周,再服药1周。应用氯霉素应注意血象,有骨髓抑制表现应立即停药改用其他抗菌素。(2)复方新诺明成人每次2片,每日2次,首次加倍,儿童酌情减量,疗程7~10d。(3)氨苄青霉素成人每次1g,每日3次口服,儿童每日40~80mg/kg口服14~21日为一疗程。(4)头孢类抗生素可用第三代,如头孢哌酮、头孢他啶等。(5)喹诺酮类氧氟沙星,200mg,每日3次。环丙沙星,0.25,每日3次。 3、并发症治疗(1)肠出血卧床休息,严密观察血压、脉搏、神态变化及便血情况。给予适当镇静剂及止血剂。适当输液并注意水电解质平衡。(2)肠穿孔早期诊断,早期处理。一旦确诊,应及早手术,加强抗菌药物治疗,控制腹膜炎。(3)中毒性心肌炎大量抗生素治疗及应用肾上腺皮质激素,加强心肌营养,心功不全时,可应用小剂量洋地黄制剂。 4、慢性带菌者治疗(1)复方新诺明每次2片,每日2次,连服21日。(2)氨苄青霉素每日6g,分次静滴或口服,并加用丙磺舒每日1.5g,疗程4周。(3)氧氟沙星 300mg,每日2次,疗程6周。

求采纳

伤寒有那些症状 要怎么办

意见建议:伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。临床特点为持续性高热、全身中毒症状、肝脾肿大、白细胞减少、相对缓脉(脉搏与体温不成比例)、皮肤玫瑰疹。可有肠出血,肠穿孔等并发症。小儿伤寒一般较成人轻,病死率不高,但临床症状常不典型,容易误诊。治疗:抗生素治疗,现在多使用第三代头孢霉素和喹诺酮类抗菌药物。

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标签: 伤寒
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